解決吞咽困難食品的類型與特點

發(fā)布日期：2023-02-28      瀏覽次數：529

解決吞咽困難食品的類型與特點

攝食、吞咽障礙患者對飲食的需求是，即不發(fā)生誤咽或窒息的安全前提下補給維持生命的水分、營養(yǎng)，此外還提到與生活質量有關的食物享受等。吞咽障礙患者的病癥非常多，所以為了滿足以上需求，應對吞咽障礙的病癥程度和類型，有必要細化飲食。
主要食品形態(tài)和適用情況
1、流食（幾乎沒有厚度的液體）：口腔腫瘤術后，不適合高齡引起的咽頭抬升的遲緩、范圍縮小的情況。
2、攪碎食物（濃湯狀）：食塊形成、移送障礙和咽頭抬升遲緩的合并、食道入口張不全和咽頭抬升的合并等原因使液體易誤咽、固體有殘留。
3、攪碎、增厚食品（糊狀）：食塊移送障礙、食物輕度殘留、或咽頭抬升遲緩嚴重 3、攪碎、慕斯食品（慕斯狀） 食塊形成障礙、咽頭抬升遲緩但食塊移送障礙、食物殘留較輕。攪碎物、攪碎增厚物會使食塊附著殘留在喉頭粘膜上。是老血管吞咽障礙患者的初期攝食。
4、較增厚食品 通過咀嚼可勉強形成食塊、食塊移送障礙、食物殘留較輕。
5、小塊食物 輕度的食塊形成、移送障礙或有食物殘留，需限定入口量
6、全形食物（普通的大小） 固體物的吞咽、咀嚼基本沒問題。
易吞咽食品形態(tài)的特點
1、容易形成食物團，需預先咀嚼形態(tài)的物品
2、有一定程度的粘性、通過咽頭時易變形
3、不易在口腔內四處散開
4、附著性低、不附著于粘膜上 也就是說明膠果凍或布丁狀的食品有這樣的性質更易下咽，且不易發(fā)生誤咽，是適合因吞咽障礙而無法用口腔攝取的患者的吞咽食物。但是根據吞咽障礙的類型未必明膠果凍或布丁的食物形態(tài)是最易咽下的，在無咽頭期障礙下舌頭肌肉力量顯著低下或環(huán)咽肌松弛衰竭等情況下，粘性低的液體就成了易下咽物體。糊狀物和液體相比，粘性高的糊狀物通過口腔、喉頭的時間較長，咽頭蠕動波的持續(xù)會延長，上食管括約肌的擴張也會增長。糊狀物會使舌骨和咽頭的移動變大。因此腦血管障礙或腦挫傷引起的吞咽障礙、吞咽反射遲緩、咽頭抬高、閉合緩慢等情況，攝取粘性低的液體反而會增高誤咽的危險性。



適合吞咽障礙訓練的食材和禁忌食材
1、適合訓練的食材
（1）有厚度的液體 濃湯、花蜜狀飲料、果凍飲料
（2）粘性均勻的食品 酸奶、溫泉蛋、速食、土豆泥
（3）粘性低潤滑的食品 慕斯、果凍、蛋豆腐、水果凍
（4）比較容易形成食塊的食品 炸肉餅、胡辣湯、煮漢堡
2、訓練禁忌的食材
（1）固體和液體等、混合異味 高野豆腐、香蕉以外的果物、雜燴、粥、素蕎麥、烏冬、面包牛奶、味增、藥、水
（2）難咬食物 糯米糕、魔芋，炸魚丸、芋頭，強粘性山藥、海帶，魷魚，章魚，貝類
（3）高纖維食物 青菜、卷心菜等、牛蒡，款冬，菠蘿
（4）易擴散食物 曲奇、仙貝、散劑（粉藥）、烤魚
（5）易粘附食物 紫菜、切片黃瓜
（6）極熱或辛辣、酸味 拉面湯、冬蔭功等